Stałe zęby na implantach – odbudowa całego łuku zębowego

Tak. Odbudowa pełnołukowa na 4 lub 6 implantach jest często stosowana u pacjentów korzystających z protezy ruchomej oraz u osób, których pozostałych zębów nie można już skutecznie leczyć. Ostateczną kwalifikację przeprowadzamy po badaniu jamy ustnej, ocenie ogólnego stanu zdrowia oraz analizie tomografii komputerowej CBCT.

W około 95% przypadków bezpośrednio po wszczepieniu implantów protetyk mocuje przygotowany wcześniej most tymczasowy. Oznacza to, że pacjent może opuścić gabinet z przykręconymi, niewyjmowanymi zębami.

W rzadkich sytuacjach, na przykład gdy konieczna jest rozległa regeneracja kości, natychmiastowe zamocowanie mostu może nie być możliwe. Takie ryzyko najczęściej rozpoznajemy już podczas planowania leczenia, dzięki czemu pacjent przed zabiegiem wie, jak będzie przebiegało postępowanie.

Jesteśmy przygotowani również na taki scenariusz. Po zabiegu wykonujemy skan, na podstawie którego technik dentystyczny frezuje drugi most tymczasowy. Pacjent otrzymuje go zazwyczaj w ciągu 24–36 godzin, bez dodatkowej opłaty.

Dotychczas nie mieliśmy konieczności korzystania z tego rozwiązania, jednak stanowi ono dodatkowe zabezpieczenie dla pacjenta.

Przy prawidłowych warunkach kostnych orientacyjny koszt leczenia jednego łuku wynosi:

• wszczepienie 6 implantów – 20 000 zł,
• przykręcany most tymczasowy z PMMA – 8 000 zł,
• ostateczny most cyrkonowy – 20 000 zł.

Łączny koszt pełnego leczenia jednego łuku wynosi w takim przypadku 48 000 zł.

Jeżeli konieczna jest regeneracja kości, podniesienie dna zatoki szczękowej lub wykonanie dodatkowych procedur, cena może ulec zmianie. Dokładny zakres oraz koszt leczenia ustalamy indywidualnie po analizie CBCT. Pacjent otrzymuje pełną informację o planowanych kosztach jeszcze przed zabiegiem.

W cenie leczenia uwzględniamy między innymi:

• skany wewnątrzustne,
• cyfrowy projekt przyszłego uzębienia – wax-up,
• dokumentację fotograficzną,
• pozabiegowe i pierwsze kontrolne badanie CBCT,
• wizyty kontrolne i zdjęcie szwów,
• opiekę i pomoc pozabiegową,
• pozabiegowy zestaw do higieny jamy ustnej,
• zimny kompres,
• instruktaż korzystania z irygatora i nici przeznaczonych do oczyszczania przestrzeni pod mostem.

Koszt konsultacji wynosi 200 zł. Tomografia CBCT nie jest wliczona w cenę konsultacji – badanie jednego łuku kosztuje 210 zł, a dwóch łuków 275 zł.

Podczas konsultacji przeprowadzamy szczegółowy wywiad medyczny, oceniamy ewentualne przeciwwskazania, stan jamy ustnej, przyzębia, higienę oraz warunki zwarciowe. Dokładnie wyjaśniamy również przebieg zabiegu i kolejne etapy leczenia.

CBCT można wykonać od razu. Badanie jest następnie konsultowane z chirurgiem. Po analizie kontaktujemy się z pacjentem i umawiamy krótką wizytę na wykonanie skanów oraz dokumentacji fotograficznej. Materiały przekazujemy technikowi dentystycznemu, który przygotowuje cyfrowy projekt przyszłego uzębienia. Wizyta ze skanami, zdjęcia oraz projekt są uwzględnione w cenie leczenia pełnołukowego.

Różnica dotyczy przede wszystkim liczby implantów podtrzymujących most. Ich liczbę oraz rozmieszczenie dobiera chirurg po analizie tomografii CBCT, ocenie ilości i jakości kości oraz uwzględnieniu warunków zgryzowych.

Leczenie planujemy cyfrowo na podstawie przygotowanego wcześniej projektu przyszłych zębów – wax-upu. Dzięki temu implanty mogą zostać rozmieszczone w miejscach zapewniających odpowiednie podparcie projektowanego mostu. Decyzja o zastosowaniu 4 albo 6 implantów jest zawsze podejmowana indywidualnie.

Zabieg przeprowadzamy w znieczuleniu miejscowym, dlatego jego przebieg powinien być dla pacjenta bezbolesny. Po ustąpieniu znieczulenia może pojawić się przejściowy dyskomfort, a przez kilka dni również obrzęk. Siniaki zdarzają się rzadziej, przede wszystkim po bardziej rozległych zabiegach lub odbudowie kości.

Stosowanie się do zaleceń pozabiegowych oraz prawidłowe przyjmowanie zaleconych leków przeciwbólowych pozwala zazwyczaj dobrze kontrolować dolegliwości. Najczęściej nie ma potrzeby ich długotrwałego stosowania.

Wszczepienie 6 implantów oraz zamocowanie przygotowanego mostu tymczasowego zajmuje zazwyczaj łącznie około 4,5–5,5 godziny.

Jeżeli charakter pracy nie wymaga dużego wysiłku fizycznego, a ewentualny obrzęk nie stanowi przeszkody, powrót do pracy może być możliwy już następnego dnia. Przez kilka dni po zabiegu zalecamy jednak unikanie intensywnego wysiłku, schylania się i podnoszenia ciężkich przedmiotów. Dokładne zalecenia pacjent otrzymuje indywidualnie.

Bezpośrednio po zabiegu należy stosować dietę płynną lub półpłynną, zgodnie z zaleceniami chirurga. Następnie można stopniowo wprowadzać bardzo miękkie pokarmy, które nie wymagają intensywnego gryzienia, na przykład długo gotowany makaron, miękkie jajka, purée, zupy krem oraz pieczywo tostowe bez twardej skórki.

W okresie integracji implantów należy unikać twardych, chrupiących i ciągnących produktów. Powrót do normalnej diety odbywa się stopniowo i zależy od przebiegu gojenia. Szczegółowe zalecenia żywieniowe pacjent otrzymuje po zabiegu.

Tak. Współpracujemy z firmą MediRaty, dzięki czemu koszt leczenia może zostać rozłożony na dogodne raty. Warunki finansowania i wysokość rat zależą od wartości leczenia oraz decyzji firmy finansującej.

Nie zawsze. Nawet przy znacznym zaniku kości leczenie implantologiczne jest często możliwe dzięki zastosowaniu odpowiednich technik chirurgicznych i regeneracyjnych. W bardziej złożonych przypadkach plan leczenia konsultujemy również z periodontologiem.

Paradontoza wymaga wcześniejszej diagnostyki i opanowania stanu zapalnego. O możliwości przeprowadzenia leczenia decydujemy indywidualnie po badaniu jamy ustnej i analizie CBCT. Aktywna, nieleczona choroba przyzębia może zwiększać ryzyko niepowodzenia leczenia implantologicznego.

Most należy regularnie czyścić szczoteczką i pastą, podobnie jak naturalne zęby. Szczególnej uwagi wymagają przestrzenie pod przęsłem mostu oraz okolice implantów. Do ich oczyszczania zalecamy irygator oraz specjalne nici przeznaczone do mostów protetycznych.

W pierwszym okresie po zabiegu można stosować zaleconą przez lekarza płukankę zawierającą chlorheksydynę. Znajduje się ona w przekazywanym pacjentowi zestawie pozabiegowym. Takich preparatów nie należy używać dłużej, niż zaleci lekarz. Po zakończeniu gojenia można stosować łagodne płukanki bez alkoholu.

Ważne są również regularne wizyty kontrolne i profesjonalna higienizacja w terminach ustalonych przez lekarza.

Implanty i oparty na nich most mogą służyć przez wiele lat, ale trwałość leczenia zależy między innymi od higieny jamy ustnej, regularnych kontroli, stanu kości i przyzębia, ogólnego stanu zdrowia oraz występowania takich czynników jak palenie tytoniu, zaciskanie lub zgrzytanie zębami.

Znaczenie ma również prawidłowe użytkowanie mostu i stosowanie się do zaleceń lekarza. Nie można zagwarantować jednakowego okresu trwałości odbudowy u każdego pacjenta.

Jak przy każdym zabiegu chirurgicznym, mogą wystąpić powikłania, takie jak przedłużający się obrzęk, krwawienie, stan zapalny, zaburzenia gojenia lub brak prawidłowej integracji implantu z kością. Takie sytuacje zdarzają się rzadko, a ryzyko ograniczamy poprzez dokładną diagnostykę, cyfrowe planowanie zabiegu i kontrole pozabiegowe.

Jeżeli implant nie zintegruje się z kością, zapewniamy niezbędną pomoc. Usunięcie takiego implantu oraz jego ponowne wszczepienie wykonujemy bez dodatkowej opłaty.

W rzadkich przypadkach, w których nie można wykonać stałego mostu pełnołukowego, alternatywą może być proteza ruchoma oparta na 2 lub 3 implantach. Specjalne elementy mocujące łączą protezę z implantami, dzięki czemu jest ona stabilniejsza i może mieć mniejszy zasięg niż tradycyjna proteza całkowita.

Rodzaj rozwiązania dobieramy indywidualnie na podstawie warunków kostnych, stanu zdrowia oraz potrzeb pacjenta.